NJOM prezinta pacientii bolnavi costa mai mult pentru a trata ...... Cine a ştiut?

În concluzie cel puţin surprinzător de articole recente în New England Journal of Medicine ( N. Angl J. Med 2011;.. 365:1704-12 ,), sa dovedit că pacienţii mai în vârstă, bolnav costa mai mulţi bani pentru a avea grijă de!

de rezumat în Ştiri Medicina Interna,

"Opt comerciale boala-managementul companiilor care folosesc programe de asistenta, pe bază de telefon de îngrijire nu pentru a îmbunătăţi calitatea îngrijirii, reduce admitere spital, reduce vizite departamentul de urgenta, sau a reduce costurile medicale într-un proiect pilot de taxa-pentru-service pacientii Medicare.
Companiile au fost necesare pentru a îndeplini obiectivele prestabilite pentru calitatea clinice si satisfactia pacientului, precum şi pentru a ţine costurile de ingrijire a sanatatii sub o limită prestabilită. Un grup independent, RTI International, a castigat o ofertă competitivă pentru a evalua programele.
Cu toate acestea, înainte de evaluare ar putea fi finalizată, cinci din cele opt companii suportate de astfel de "datorie financiară substanţială", care au reziliat programele lor, în conformitate cu Nancy McCall, Sc.D., Cromwell şi Jerry, Ph.D., de RTI International Washington.

Aceste rezultate arata "este puţin probabil ca administrarea pur şi simplu îngrijirea pacienţilor vârstnici prin contact telefonic sau pe o vizită ocazional va atinge nivelul de reducere a Congresului au sperat atunci când este mandatat de sprijin de sănătate Medicare Programul pilot," Dr. McCall şi Cromwell Dr. a spus. "

Deci, o majoritate de companiile participante, cu resurse extrem de sofisticate pentru a gestiona aceşti pacienţi nu au putut face munca numere, si Medicare este încercarea de a capitat costurilor şi a riscurilor financiare a acestor pacienţi pe furnizori, în viitor, prin "organizaţii de îngrijire responsabil" (ACO)?

Aceasta este gândirea acelaşi care a condus genii care conduc de pe Wall Street pentru a pune împreună o grămadă de risc ridicat, ipoteci proaste împreună într-un vehicul nou, obligaţia sintetice datoriei colateralizat (CDO), şi se aşteaptă ca aceasta să funcţioneze mai bine, apoi piesele de bază. Aceste produse nuked mai târziu economia noastră de hiper accelerarea pariuri speculative de locuinţe pe piaţă.

Aşa cum a luat un medic care rulează un fond de hedging, dr. Michael Burry (erou de carte excelenta de Michael Lewis, " Short Big "), să sublinieze faptul că împăratul nu a avut nici haine în balon de locuinţe, centre medicale importante, cum ar fi Clinica Mayo si Clinica Cleavland au spus deja de stat" nu, multumesc "privind asumarea deschisă a riscurilor privind contractele de îngrijire capitated pentru pacientii Medicare!.

Jefui