NJOM menunjukkan pasien yang sakit biaya lebih untuk mengobati ...... Siapa yang tahu?

Dalam kesimpulan paling mengejutkan artikel terbaru di New England Journal of Medicine ( N. Engl J Med 2011;.. 365:1704-12 ,) terbukti bahwa yang lebih tua, pasien sakit biaya lebih banyak uang untuk mengurus!

dari ringkasan di Berita Internal Medicine,

"Delapan komersial penyakit manajemen perusahaan yang menggunakan program telepon berbasis perawat perawatan gagal memperbaiki kualitas pelayanan, mengurangi penerimaan rumah sakit, mengurangi kunjungan darurat departemen, atau memotong biaya perawatan kesehatan dalam proyek perdana dari fee-for-service pasien Medicare.
Perusahaan diharuskan untuk memenuhi target yang telah ditetapkan untuk kualitas klinis dan kepuasan pasien, dan untuk mengadakan biaya perawatan kesehatan di bawah batas yang telah ditetapkan. Sebuah kelompok independen, RTI International, memenangkan tawaran kompetitif untuk mengevaluasi program.
Namun, sebelum evaluasi dapat diselesaikan, lima dari delapan perusahaan yang timbul seperti "kewajiban keuangan yang cukup besar" bahwa mereka dihentikan program mereka, menurut Nancy McCall, Sc.D., dan Jerry Cromwell, Ph.D., dari RTI International di Washington.

Temuan ini menunjukkan "tidak mungkin bahwa hanya mengelola perawatan pasien lanjut usia melalui kontak telepon atau kunjungan sesekali akan mencapai tingkat penghematan Kongres harapkan ketika mengamanatkan Kesehatan Medicare Program Dukungan Pilot," Dr McCall dan Dr Cromwell kata. "

Jadi mayoritas berpartisipasi perusahaan dengan sumber daya yang sangat canggih untuk mengelola pasien-pasien ini tidak bisa membuat pekerjaan angka, dan Medicare berusaha berbentuk kepala biaya dan risiko keuangan dari pasien ke penyedia di masa depan melalui "Organisasi perawatan Akuntabel" (ACO)?

Ini adalah pemikiran yang sama yang memimpin para jenius yang menjalankan Wall Street untuk mengumpulkan sekelompok risiko tinggi, hipotek jelek bersama-sama ke sebuah kendaraan baru, Kewajiban Hutang Bank yang Dijaminkan sintetis (CDO), dan berharap untuk melakukan lebih baik maka bagian-bagian yang mendasarinya. Produk ini kemudian nuked perekonomian kita oleh hiper mempercepat taruhan pasar perumahan spekulatif.

Hanya karena mengambil seorang dokter menjalankan hedge fund, Dr Michael Burry (pahlawan buku yang sangat bagus oleh Michael Lewis " Pendek Big "), untuk menunjukkan bahwa kaisar tidak memiliki pakaian dalam gelembung perumahan, pusat kesehatan besar seperti Mayo Clinic dan Klinik Cleavland telah mengatakan kepada pemerintah" tidak, terima kasih "pada asumsi terbuka risiko pada kontrak perawatan untuk pasien Medicare capitated!.

Merampok